Yeditepe Üniversitesi Koşuyolu Hastanesi Başhekimi ve Üroloji Uzmanı Prof. Dr. Faruk Yencilek, prostat hücrelerinin büyümesi (BPH) tedavisinde …

Yeditepe Üniversitesi Koşuyolu Hastanesi Başhekimi ve Üroloji Uzmanı Prof. Dr. Faruk Yencilek, prostat hücrelerinin büyümesi (BPH) tedavisinde kullanılan Holmium Lazer Prostat Tedavisinin (HoLEP) ulaştığı teknolojiyle birlikte bugün altın standart tedavi yolu haline geldiğini belirterek, hastalarda en az kanama riski ve yatış müddetinin kısalması ile benzeri metotlara nazaran çok daha süratli bir düzgünleşme sağladığını belirtti.
Yeditepe Üniversitesi’nden yapılan açıklamaya nazaran, yaş ile birlikte bedende oluşan hormon dengesizliği nedeniyle prostat hücrelerinin büyümesi (BPH) dünyada ve Türkiye’de erkeklerin en sık karşılaştığı problemler ortasında yer alıyor. İstatistiklere nazaran bu sorun, 51 ila 60 yaş ortasındaki tüm erkeklerin yaklaşık yarısı ve 80 yaşın üzerindeki erkeklerin yüzde 90’ını etkiliyor.
Kullanılan lazerin gücü arttı
Açıklamada görüşlerine yer verilen Yeditepe Üniversitesi Koşuyolu Hastanesi Başhekimi ve Üroloji Uzmanı Prof. Dr. Faruk Yencilek, özelikle hayat müddetinin uzamasıyla birlikte güzel huylu prostat büyümesinin çok daha geniş bir popülasyonu etkileyen bir sorun haline geldiğine işaret etti. Yencilek, BPH tedavisinde kullanılan Holmium Lazer Prostat Tedavisinin (HoLEP) ulaştığı teknolojiyle birlikte bugün altın standart tedavi metodu haline geldiğini belirterek, şunlar aktardı:
“HoLEP metodu 1990’lardan günümüze dek kullanılıyor lakin o devirde bir grup çekinceler nedeniyle çok yaygınlaşmadı. Prosedürün birinci kullanıldığı vakitlerde lazerin gücü düşüktü. Enükleasyon bugüne yakın derecede başarılıydı lakin kanamanın denetimi açısından bugünkü üzere yüksek bir muvaffakiyet yoktu. Vakitle lazer teknolojisi gelişti ve lazerin gücü arttı. Böylelikle koagülasyon dediğimiz kanamayı denetim etme gücü de artırıldı. Bunun sonucunda da son 10 yılda bütün Avrupa ülkeleri ve Amerika’da yaygın olarak kullanılarak prostat tedavisinde yeni altın standart olarak görülmeye başlandı.”
Prostatı önemli derecede büyümüş hastaların tedavisinde kıymetli seçenek
Uygun huylu prostat büyümesinin 60 yaşın üzerindeki erkeklerin yaklaşık yüzde 40’ından fazlasında ortaya çıkan idrar zorluğunun en kıymetli nedeni olduğunu hatırlatan Yencilek, üstelik yaş arttıkça durumun daha da kötüleşebildiğini vurguladı.
HoLEP’in güzel huylu prostat büyümesi olan ve cerrahi teşebbüs gerektiren tüm hastalara uygulanabilen bir yol olduğunun altını çizen Yencilek, “Gerçekleştirilen ilaç tedavilere karşın problemleri devam eden hastalarda cerrahi gündeme gelebileceği üzere, idrar yapma sorunları şiddetli olan kümede da birinci seçenek olarak akla gelmektedir. HoLEP, âlâ huylu prostat büyümesi olan ve cerrahi teşebbüs gerektiren bu küme hastalarda da uygulanabilen metottur. Her boyutta prostat bu prosedürle endoskopik (kapalı) olarak tedavi edilebilmektedir. Bu yolla prostatın idrar akışını engelleyebilecek tüm kısım çıkarılabildiği için bilhassa önemli derecede büyümüş hastaların tedavisi için de değerli bir seçenektir.” tabirlerini kullandı.
Yencilek, kullanılan öteki usullerde lakin 90 ml’ye kadar olan prostatların ameliyat edebildiğine işaret ederek, “90 ml üstü prostat büyümelerinde açık ameliyatlar önerilmektedir. Fakat her boyutta prostat büyümelerinde uygulanabilen HoLEP, 150 gram üzerindeki prostat büyümelerinde birinci tercih edilen metot olmalıdır.” ihtarında bulundu.
Tekrarlama riski çok düşük
HoLEP ameliyatında kullanılan lazer gücünün etkilediği doku derinliğinin çok az olmasından ötürü hasta açısından da kıymetli kazanımları olduğunun altını çizen Yencilek, “Dolayısıyla prostatın dışında seyreden ve ereksiyonu (sertleşmeyi) sağlayan hudutları etkilemez ve süreç sonrası cinsel fonksiyon bozukluğu üzere meseleler da gözlenmez. İdrar tutmayı sağlayan sfinkter ismi verilen yapı HoLEP ameliyatıyla müdahale edilen bölgenin dışında kalıp korunduğu için de süreç sonrası idrar kaçırma üzere sorunun de önüne geçilmesi sağlanır. Sonuçta, idrar akışı anında güzelleştirmesi, hastanede kalış müddetinin kısa olması, kan sulandırıcı ilaç kullanırken, ameliyat olabilmeye imkan sağlaması ve tekrar prostat ameliyatı ihtiyacının çok düşük olması üzere kazanımlarıyla birlikte hasta dostu bir prosedür olduğunu söylemek mümkün.” bilgisini verdi.
Kısa müddette günlük hayatına dönebiliyor
Yencilek, HoLEP ameliyatı sonrasında hastanın 1-2 hafta içinde gündelik ömrüne dönebildiğini aktararak, “Bu yolda ameliyat idrar kanalından bir endoskopla girilerek gerçekleştirilir. Rastgele bir kesi yapılmadığı için de hasta günlük yaşama çok süratli dönebilir. İşine başlayabilir, araba kullanabilir. Lakin bu müddet zarfında ağır cisimleri kaldırmaktan, cinsel ve ağır fizikî aktivitelerden kaçınmak gereklidir. Bir diğer noktanın daha altını çizmem gerekirse, Âlâ huylu prostat büyümesi sorunu yaşayan hastalarda kullanılan HoLEP için bir yaş hududu bulunmuyor.” açıklamasında bulundu.
BBH’de kanser riski bulunmasa da erkekler rutin denetimlerine devam etmeli
Bu formülün ayrıyeten, ameliyat sonrasında prostat dokusunun patolojik istikametten tahlil edilmesi imkanını sağladığını hatırlatan Yencilek, bunun da mümkün kanser riskini minimize etmek ismine değerli olduğunu belirtti.
Yencilek, bilinenin tersine yeterli huylu prostat büyümesinin kansere dönüşemeyeceğinin de altını çizerek şunları aktardı:
“Prostatın bilimsel olarak 4 anatomik bölgesi bulunmakta. Lakin pratikte anlatmak için 2 bölgeden kelam ediyoruz: İç ve kabuk bölgesi. Daha uygun anlaşılması için prostatı bir portakala benzetirsek içindeki meyve kısmı ve kabuğu. Âlâ huylu prostat büyümesi prostatın iç kısmından, kanser ise dış kısmından gelişir. Bunu bilmek şu açıdan kıymetli: Âlâ huylu prostat büyümesi nedeniyle ameliyat geçirenler prostatını aldırdıkları için artık takibe gerek olamadığı üzere yanlış bir kanıya varıyorlar. Oysa bu kanı son derece yanlış. Yeterli huylu prostat büyümesi için yapılan ameliyatların hepsinde prostatın kabuk kısmı yerinde bırakılır, iç kısmı boşaltılır. Münasebetiyle kabuk kısmında kanser gelişme riskinin devam ettiği akıldan çıkarılmamalı, rutin yıllık prostat muayenesine devam edilmelidir.”
AA / Abdulkadir Günyol – Son Dakika Haberleri
Girişkenliğin ve cesaretin yüksek olduğu bir dönemdesin. Hedeflerine odaklanmakta kararlısın. Bugün, yeni projelere adım atma isteğin gün yüzüne çıkabilir. Enerjin etrafındakileri etkilerken, cesur kararlar alabilirsin. İletişim konusunda kendini ifade etme biçimin çok güçlü; başkaları senin fikirlerine hayran kalabilir. Önemli görüşmeler için uygun bir zaman. İlişkilerde samimiyet ve açıklık ön planda, hislerini rahatlıkla paylaşabileceğin bir ortam bulabilirsin. Sağlık konusunda da enerjin yüksek, spor ve aktivite için ideal bir gün. Ancak, aşırıya kaçmamaya özen göster. Kendine dinlenmeye de zaman ayırmalısın. Güçlü hislerle dolup taşacağın bu gün, isteklerini gerçekleştirme arzunla dolu.
Bugün içsel huzur arayışında olabilirsin. Duygusal dalgalanmalar altında yüzleşmen gereken bazı içsel meseleler olabilir. Sabırlı kalmaya özen göster; olaylara derinlemesine bakmak, yeni perspektifler kazanmanı sağlayabilir. İletişim alanında, sevdiklerinle olan bağların güçlenebilir. Onlarla paylaştığın duygu ve düşünceler seni daha yakın hissettirecek. Maddi konularda dikkatli olman gereken bir gün. Harcamalarını gözden geçirmen faydalı olabilir; gereksiz alışverişlere yönelmemen için kendine hatırlatmalarda bulun. Aynı zamanda, doğaya çıkmak, ruhunu tazelemen için harika bir fırsat sunabilir. Sanat veya el becerilerini kullanarak yaratıcılığını ifade etmek için ideal anlar yakalayabilirsin. Unutma ki, kendine ayırdığın zaman, zihnini ve ruhunu besleyecek.
Zihninde dönen düşünceler, hayallerin ve gerçeklerin arasında gidip gelirken, bugünkü enerjinin seni yaratıcı bir sürece yönlendirdiği bir dönemdesin. Sosyal çevrenle derin ve anlamlı diyaloglar kurmak, ruhunu besleyecek. Fikirlerin paylaşıldıkça güçlenecek; bu nedenle, başkalarının görüşlerine kulak vermek ve kendi düşüncelerini cesurca ortaya koymak faydalı olacak. Kısa yolculuklar, yeni insanlarla tanışma fırsatları yaratabilir. İçsel merakın seni sarmalayan dünyayı keşfetmeye itiyor. İletişim becerilerinin ön planda olduğu bu gün, net bir şekilde ifade ettiğin duyguların başkaları üzerinde etkili bir iz bırakabilir. Sevgi hayatında ya da yakın arkadaşlık ilişkilerinde düşüncelerini açıkça paylaşmak, aradaki bağı kuvvetlendirebilir. Her türlü bilgi alışverişine açık olman, seni manevi olarak zenginleştirecek ve hedeflerine bir adım daha yaklaştıracak. Dikkatini toplamak ve hedeflerine odaklanmak, seni daha ileriye taşıyabilir. Kendi potansiyelini anlaman için içsel bir yolculuğa çıkman tavsiye ediliyor. Kendine dön ve iç sesini dinle; bu pek çok sorunun cevabını bulmana yardımcı olacaktır.
Bugün duygusal derinliklerinle yüzleşme zamanı. İçsel huzuru bulmak için kendine biraz alan tanımalısın. Etrafındaki insanların ihtiyaçlarına yönelmek güzel, fakat unutma ki kendi ihtiyaçların da önemlidir. Aşk ve aile ilişkilerinde samimi ve açık bir iletişim, sorunları çözmekte etkili olacak. Duygusal bir bağ kurma arzusun artacak; belki de eski bir dostla yüz yüze gelmek, kalbinin derinliklerine inmeni sağlayabilir. Fakat dışa dönük olmaya dikkat et, zaman zaman içine kapanma ihtiyacı hissedebilirsin. Kendine karşı nazik ol ve duygularını akışına bırak. Kendi içsel yolculuğun, seni beklenmedik yerlere götürebilir; bu, yeniden başlayan bir şeyin habercisi olabilir. Yeniliklere açık ol ve serin kafanla kararlar almaya çalış. Sebat et ve kendine güven; ihtiyaç duyduğun destek, etrafındakilerden gelecektir.
Bugün, cesaretin ve karizman ile dikkatleri üzerine çekmeyi başaracaksın. İçindeki lider ruhu, iş ve sosyal çevrende yeni fırsatlar yaratmana olanak tanıyacak. Yaratıcılığın en üst seviyelerde seyrediyor; sanatsal projelere yönelmek ya da hobilerinle ilgilenmek için mükemmel bir zaman. Eğer seni endişelendiren bir konu varsa, açıkça ifade etme cesaretini bulmalısın; bu, ilişkilerini güçlendirecek ve daha derin bağlar kurmanı sağlayacak. Ancak, aşırı gurur ya da inat, potansiyel çatışmalara yol açabilir; esnek olmaya çalışmalısın. Güneş'in enerjisi seni beslerken, başkalarına da ışık saçmayı unutma. Bu süreçte, destek almaktan çekinme; arkadaşlarının ve sevdiklerinin desteği, seni daha da yükseklere taşıyabilir. Kendine güven, ancak mütevazı kalmayı da ihmal etme. Bugünün sonunda, belki de kendini, geçmişten gelen bazı sorunların üstesinden geldiğin için daha özgür hissedeceksin.
Detaycılığın ve titizliğin ön planda olduğu bir gün. İş ve sorumluluklarla ilgili konularda odaklanman gerektiği bir dönemdesin. Gün, pratik çözümler türetebileceğin fırsatlar sunabilir. Eleştirilerine dikkat et; çevrendekilerin duygularını göz ardı etmemek önemli. Ayrıca sağlığına özen göstermekte fayda var. Günün ilerleyen saatlerinde taze bir başlangıç hissi yaşayabilirsin; bu, yeni projelere yönelmek için güzel bir fırsat. Duygusal anlamda, sevdiklerinle iletişimini güçlendirme zamanındasın. Onlara olan desteğin, aranızdaki bağı daha da kuvvetlendirebilir. Unutma, küçük ayrıntılar büyük farklar yaratabilir.
Bugün sosyal ilişkilerin ön planda olduğu bir gündesin. Arkadaşlarınla ve sevdiklerinle keyifli anlar paylaşma isteğin artıyor. İletişim becerilerin, düşüncelerini ve hislerini etkili bir şekilde ifade etmeni sağlıyor. Bu da olumlu etkileşimler yaratacak. Ancak, başkalarının beklentilerine karşı duyarlı olmalısın; dengeyi korumak önemli. İş yerinde ya da sosyal ortamda, tasarım ve estetik konularına olan ilgini geliştirebilirsin. Yaratıcılığın, sanatsal projelerde dikkat çekmeni sağlayacak. Aniden gelen fırsatları değerlendirmek için açık ol; iç sesine güven. Aşk hayatında ise, romantizm ve tutku dolu anlar seni bekliyor; samimiyetin ilişkilerine derinlik katacak. Kendi isteklerine ve hislerine odaklanmalısın; içsel huzurun önemi bir kez daha kendini gösterebilir.
Bugün ruh halin oldukça derin ve karmaşık olabilir. Duygularının yüzeye çıkmasına izin ver ve içsel keşifler yap. Çevrendeki insanlarla olan ilişkilerinde sezgisel bir yaklaşım benimsemek, yanlış anlamaların önüne geçecek. Güçlü sezgilerin, karanlıkta parlayan bir ışık gibi rehberin olacak. Kendine olan güvenin artarken, başkalarına karşı da bir yardımlaşma isteği duyabilirsin. Ancak, geçmişte yaşanan olayların tekrar gün yüzüne çıkması bazı duygusal çatışmalara yol açabilir. Kendi duygusal sınırlarını korumak için gerekli önlemleri almayı unutma. İçsel dengeyi sağlamak için sanatsal bir ifade yolu bulabilirsin; resim yapmak, yazı yazmak ya da müzikle uğraşmak ruhunu besleyecek. Bazen, yalnız kalmak ve içe dönmek, duygusal yükleri hafifletebilir. Duygularını kabullenmek, ilerlemenin anahtarı olacak. Kendini yenilemeye ve dönüştürmeye açık ol.
Heyecan verici maceralara aç bir gün seni bekliyor. Sıcak ve samimi bir iletişim ağı kurmak için mükemmel bir zaman. Sosyal bağlarını güçlendirecek yeni insanlarla tanışabilir, ilham verici sohbetler gerçekleştirebilirsin. Eğitim veya bilgide derinleşme arzusu içindesin; bu süre zarfında yeni şeyler öğrenmek, ufkunu genişletmek için ideal bir dönem. Dışarı çıkarak doğanın tadını çıkarabilir, yeni yerler keşfetmek için kendine fırsatlar yaratabilirsin. Tutkularını takip etme isteği seni harekete geçirebilir, yeni projelere başlamak için cesaret bulabilirsin. İçsel huzur arayışında, meditasyon gibi ruhsal praktiklere yönelmek sana ferahlama sağlayacak. Unutma, yeniliklere açık olmak, senin büyüme ve gelişimini destekleyecek!
Disiplinin ve kararlılığının ön planda olduğu bir gün. Hedeflerine ulaşmak için gereken azmi hissedecek, adımlarını sağlam planlarla şekillendireceksin. İçinde bulunduğun durumlarla ilgili daha fazla sorumluluk alman gerekebilir; bu fırsatları değerlendirmezsen potansiyelini tam anlamıyla gösteremezsin.İş hayatında üstlendiklerin gelecek için sağlam bir temel oluşturacak. Yapmak istediğin projelere odaklan, detaylara önem ver. Duygusal ilişkilerde ise bir süre geri planda kalmayı tercih edebilirsin; bu, kendi içsel huzurunu bulmanda yardımcı olacaktır. Ailevi konular gündeme gelebilir, bu konularda kalp gözüyle bakmak ve empati göstermek faydalı olacak. Kendine zaman ayırmayı unutma; içsel dengeni sağlamak, çevrendekilere daha iyi destek olmanı sağlayabilir. Bu günde, olgun kararlar ve sağlam adımlarla ilerlemen, seni bekleyen fırsatları daha da yakınlaştıracak.
Duygusal derinliklerin peşinde bir yolculuğa çıkabilirsin. İçsel sezgilerinin güçlendiği bir dönemde, etraflarındaki insanlarla daha anlamlı bağlar kurma isteği ön planda. Hayallerin ve gerçekler arasında gidip gelirken, gerçekleri kabullenme yolunda ilerlemen faydalı olacaktır. Sanatsal yönlerin, yaratıcılığını besleyecek fırsatlarla açığa çıkabilir. Kendinle olan yüzleşmelerin, hem kişisel hem de ruhsal olarak sana yeni bir perspektif kazandıracak. Ayrıca, arkadaşlarınla paylaştığın anların değerini bilmek, sosyal hayatının zenginleşmesini sağlayacak. Zaman zaman kendini kaybolmuş hissedebilirsin; ancak içsel sesine güvenmek, doğru yolda olduğunu hissettirecektir. Unutma, hayallerin peşinden koşmak kadar, zeminde sağlam durmak da önemlidir.